※ すべての物品に名前をフルネームで記入してください。
※ おむつはリース契約となります。持ち込みはご遠慮ください。
一般おむつ類リースのご利用案内はこちら
※ おむつをリース契約されている方については、『●』印の消耗品類が含まれております。
当院は、患者様と協力し、より良い医療を提供することを目指しています。
患者様との信頼関係を築かせていただくため、次の点についてご協力をお願いします。
当院は、患者様と協力し、より良い医療を提供することを目指しています。
患者様との信頼関係を築かせていただくため、次の点についてご協力をお願いします。
| 準備していただくもの |
|---|
リハビリ施行の患者様は、病状・症状に合わせて |
※ すべての物品に名前をフルネームで記入してください。
※ おむつはリース契約となります。持ち込みはご遠慮ください。
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※ おむつをリース契約されている方については、『●』印の消耗品類が含まれております。
医事課より入院料の請求書をお渡しいたしますので、ご精算ください。

| 実費一覧(税込) | |
| 病衣貸与 (日額) | 110円 |
|---|---|
| オムツ単品1(テープ止めタイプ 1枚) | 220円 |
| オムツ単品2 (はくパンツレギュラー 1枚) |
264円 |
| オムツ単品3 (フラットタイプ、尿パット・パットタイプ 1枚) |
88円 |
| 入院セット(歯ブラシ・歯磨き粉、入歯洗浄剤・入歯、洗浄カップ、舌ブラシ、ティッシュ、ウエットティッシュ、コップ、又は楽のみ、スリッパ、フェイスタオル | 880円 |
| テレビカード | 1,000円 |
| 理髪代 | 2,200円 |
| ねまき (S・M・L・LL) | 3,850円 |
| 介助用エプロン | 1,650円 |
| 蓋付バケツ (8リットル) | 550円 |
| スリッパ | 330円 |
| 病室タイプ差額(1日あたり)税込 | |
| 個 室 | 11,000円 |
|---|---|
| 特別室 | 13,200円 |
| 給食費(1食あたり) | |
| ①一般の方 | 460円 |
|---|---|
| ②市町村民税非課税の世帯に属する方等(③以外)
過去1年間の入院日数が90日を超えている場合 |
210円 ※160円 |
| ③ ②のうち、所得が一定の基準に満たない70歳以上の方等 | 100円 |